Hela poängen med människans sexuella liv är att vi ska dela vår kärlek, ansvarsfullt och hängivet. Sexualitet är mer än kroppslig njutning, det är något stort som berör hela vår varelse. Genom sex kan man och kvinna lära känna varandras innersta mysterium och bli ett. Det är en Guds gåva till oss för att fördjupa vår kärlek och för att kunna ta emot barn. Det som är gott vill dela med sig, och kvinnans och mannens kärlek ges vidare i ett nytt barns liv. Det ena kan inte skiljas från det andra, då förlorar den sexuella gemenskapen något av sitt djupaste värde. Vi tror att sexuell samvaro hör hemma inom äktenskapet mellan en man och en kvinna. Om man verkligen älskar varandra är man också beredd att i den sexuella samvaron vara öppen för att barn blir till. Att använda preventivmedel är att säga nej till att kärleken bär frukt, att den når utöver makarnas kärlek till varandra. Kyrkan är emot konstgjorda preventivmedel men uppmuntrar ansvarsfullt föräldraskap och tillåter därför planering av antalet barn genom så kallad naturlig familjeplanering.

Spridningen av hiv har orsakat en humanitär katastrof i vissa områden i världen. De sätt att förhindra smittspridning av hiv som kyrkan förespråkar är sådana som är säkrast mot smitta, nämligen att vara trogen sin partner och att avstå från sex före äktenskapet. Sådana beteendepåverkande åtgärder har också rent empiriskt runt om i världen visat sig vara effektivast för att stoppa spridningen av hiv.

I äktenskap där den ena parten är smittad kan ett eventuellt kondombruk däremot ses som en smittskyddande åtgärd. Detta blir då en fråga för enskild själavård och hjälp till enskilda par och familjer. Av detta skäl finns ingen officiell riktlinje från kyrkan.

Katolska kyrkan är genom sin storlek, sin världsvida karaktär och sina massiva insatser inom utbildningsväsendet och sjukvården en viktig aktör i aidsfrågan och en av världens största vårdgivare för hivsmittade och aidssjuka. FN-organet UNAIDS uppskattar att kyrkan tillhandahåller 25 procent av all hiv-behandling samt vård och stöd till aidsdrabbade i världen.